Aspiración de cuerpo extraño en vía aérea pediátrica: diagnóstico y manejo. Una revisión de la literatura
DOI:
https://doi.org/10.71068/75nryr67Palabras clave:
Aspiración de cuerpo extraño, Vía aérea pediátrica, Broncoscopía, Diagnóstico, ManejoResumen
La aspiración de cuerpo extraño (ACE) en la vía aérea pediátrica constituye una emergencia médica de alta relevancia por su impacto en la morbimortalidad infantil, especialmente en menores de cinco años, debido a que su presentación clínica suele ser variable e inespecífica, lo que puede retrasar el diagnóstico y comprometer el pronóstico. El objetivo de este estudio fue analizar la evidencia científica disponible sobre el diagnóstico y manejo de la ACE en población pediátrica para sintetizar información actualizada que fortalezca la práctica clínica. Se realizó una revisión narrativa de la literatura mediante búsqueda sistemática en PubMed, Scopus y Google Scholar, utilizando descriptores DeCS/MeSH y operadores booleanos. Se incluyeron artículos originales, series de casos, revisiones sistemáticas, metaanálisis y guías clínicas publicados entre 2017 y 2025, de acuerdo con criterios de inclusión y exclusión previamente establecidos. Se seleccionaron 25 publicaciones que evidenciaron que la ACE afectó principalmente a niños de uno a tres años, siendo los frutos secos los cuerpos extraños orgánicos más frecuentemente aspirados y el bronquio principal derecho la localización predominante. Asimismo, la broncoscopía rígida bajo anestesia general se mantuvo como el estándar de oro para el diagnóstico y tratamiento, con tasas de éxito superiores al 95 % y complicaciones mayores inferiores al 2 % en centros especializados. Se concluye que la sospecha clínica temprana, el acceso oportuno a broncoscopía rígida y la implementación de estrategias preventivas, como la educación a padres y cuidadores, la regulación de juguetes y alimentos de riesgo y la capacitación continua del personal sanitario, constituyen los pilares fundamentales para disminuir la morbimortalidad asociada a esta condición prevenible.
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Referencias
1. Freire I, Alexandra P. Diagnóstico y manejo de la ingesta y aspiración de cuerpo extraño en urgencias pediátricas: revisión sistemática narrativa [Internet]. PUCE - Quito. 2025. Disponible en: https://repositorio.puce.edu.ec/items/ca05003b-1ac1-4fc6-a00e-2cdebe6d153e
2. Karišik M. Foreign body aspiration and ingestion in children. Acta Clin Croat [Internet]. 2023;62(Suppl1):105–12. Disponible en: http://dx.doi.org/10.20471/acc.2023.62.s1.13
3. Salih AM, Alfaki M, Alam-Elhuda DM. Airway foreign bodies: a critical review for a common pediatric emergency. World J Emerg Med. 2016;7(1):5-12.
4. Okamoto T, Hanafusa M, Abe T, Shimamura T, Ito M, Wakai Y, et al. Estimated prevalence and incidence of hypersensitivity pneumonitis in Japan. Allergol Int [Internet]. 2025;74(1):66–71. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.alit.2024.06.002.
5. Benincore-Robledo A, Gutiérrez-Morales G, Cuevas-Schacht FJ. Aspiración de cuerpo extraño. Acta Pediatr Mex 2019;40(3): 170-9.
6. Moreno LG, Canelos A, Calvas KM. Diagnóstico tardío de cuerpos extraños en vía aérea en pediatría en el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín. Cambios rev. méd. 2021; 20(2): 89-93.
7. Michielin A. The unwanted guests: imaging of foreign bodies in children [Internet]. European Congress of Radiology; 2025. Disponible en: http://dx.doi.org/10.26044/ECR2025/C-14867
8. Kim K, Lee HJ, Yang EA, Kim HS, Chun YH, Yoon J-S, et al. Foreign body removal by flexible bronchoscopy using retrieval basket in children. Ann Thorac Med [Internet]. 2018;13(2):82–5. Disponible en: http://dx.doi.org/10.4103/atm.ATM_337_17
9. Córdova Neira F, Dávila Tapia B: Ingestión de cuerpos extraños en niños. Rev Ateneo. Vol 24, No.(1) pág. 157-168
10. Dodson H, Sharma S, Cook J. Foreign body airway obstruction. StatPearls Publishing, Treasure Island; 2025.
11. Byard RW. Death by food. Forensic Sci Med Pathol [Internet]. 2018;14(3):395–401. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1007/s12024-017-9899-9
12. Altuntas B, Aydın Y, Eroglu A. Foreign Bodies in Trachea: A 25-years of Experience. Eurasian J Med [Internet]. 2016;48(2):119–23. Disponible en: http://dx.doi.org/10.5152/eurasianjmed.2015.109
13. Pérez-Frías J, Caro-Aguilera P, Pérez-Ruiz E, Moreno-Requena L. Tratamiento del cuerpo extraño intrabronquial. Broncoscopia combinada en Neumología Infantil. An Pediatr (Barc) [Internet]. 2010;72(1):67–71. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.anpedi.2009.08.014
14. Cabezas L, Maya Kuroiwa M. Cuerpos extraños en vía aérea. Rev médica Clín Las Condes [Internet]. 2011 [citado el 3 de julio de 2026];22(3):289–92. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-cuerpos-extranos-via-aerea-S071686401170428X
15. Ding G, Wu B, Vinturache A, Cai C, Lu M, Gu H. Tracheobronchial foreign body aspiration in children: A retrospective single-center cross-sectional study: A retrospective single-center cross-sectional study. Medicine (Baltimore) [Internet]. 2020;99(22):e20480. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000020480
16. Instituto Nacional de Salud (Perú). Broncoscopio rígido para la extracción de cuerpo extraño en vías aéreas. Elaborado por María Calderón. Lima: Unidad de Análisis y Generación de Evidencias en Salud Pública. Instituto Nacional de Salud, octubre de 2019. Serie Evaluación de Tecnología Sanitaria-Rápida Nº 13-2019.
17. Topjian AA, Raymond TT, Atkins D, Chan M, Duff JP, Joyner BL Jr, et al. Part 4: Pediatric basic and advanced life support: 2020 American heart association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. Circulation [Internet]. 2020;142(16_suppl_2):S469–523. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1161/CIR.0000000000000901.
18. Puzo MC, Castella J. Cuerpos extraños traqueobronquiales. Arch Bronconeumol [Internet]. 1982;18(6):282–90. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/s0300-2896(15)32331-0
19. Olivas M. O, Hernández S. R. ABORDAJE DIAGNÓSTICO PARA ASPIRACIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN PEDIATRÍA. Neumol Pediatr [Internet]. 2018;13(1):21–3. Disponible en: http://dx.doi.org/10.51451/np.v13i1.203
20. Wang M-L, Png LH, Ma J, Lin K, Sun M-H, Chen Y-J, et al. The role of CT scan in pediatric airway foreign bodies. Int J Gen Med [Internet]. 2023;16:547–55. Disponible en: http://dx.doi.org/10.2147/IJGM.S398727
21. Correa C, González Casas DD, Rincón LC, Peña R, Luengas JP. Diagnóstico y tratamiento de cuerpos extraños en la vía aérea pediátrica: serie de casos. Pediatría [Internet]. 2016;49(4):122–7. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.rcpe.2016.09.004
22. Gallucci M, Carbonara P, Pacilli AM, di Palmo E, Ricci G, Nanni L. Use of symptoms scores, spirometry, and other pulmonary function tests in children with asthma. Front Pediatr. 2019;7:54.
23. Safia A, Abd Elhadi U, Bader R, Khater A, Karam M, Bishara T, et al. Flexible versus rigid bronchoscopy for tracheobronchial foreign body removal in children: A comparative systematic review and meta-analysis. J Clin Med [Internet]. 2024;13(18):5652. Disponible en: http://dx.doi.org/10.3390/jcm13185652
24. Rocha FG, Montor MÁS. Experiencia en la extracción de cuerpos extraños en vía aérea por broncoscopia rígida. Arch Inv Mat Inf [Internet]. 2022 [citado el 3 de julio de 2026];12(1):11–5. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=102451
25. European Resuscitation Council Guidelines 2025 Paediatric Life Support. Resuscitation 2025;215 (Suppl 1):110767. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2025.110767
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